對於大多數患者，黑色素瘤始於其皮膚上的一個小的色素斑，並註意到它們開始改變。去除該病灶可以治愈許多原發性黑色素瘤，但黑色素瘤也可以復發和擴散。切除病變的分析可以提供一些有關癌症復發可能性的信息。如今，對病變的分析與100年前的分析方法幾乎相同。儘管在針對其他形式癌症的分子診斷方妞妞算牌面取得了進步，但皮膚癌病變的分析卻出奇地簡單。病變的厚度-黑色素瘤較薄的患者往往病情更好-完美娛樂城d考慮了微觀特徵，例如潰瘍，並指定了1到4的T階段。在發表於 自然癌症。，布萊根婦女醫院的研究人員與i帝禾娛樂城國際同事提出了一種新的定量技術，該技術利用DNA測序對哪些原發性黑色素瘤可能複發和擴散線上麻將現金ptt做出更複雜，更準確的預測。
通訊作者托馬斯·庫珀（Thomas Kupper）表示：“直到10年前，轉移性黑色素瘤的前景仍然令人沮喪，但是我們現在有為轉移性疾病患者提供治療的方法，並且在原發性疾病沒有轉移的情況下，也有可能採用這些治療方法。”醫學博士，百翰大學皮膚科主任。 “由於這些新的免疫療法的出現，重要的是要清楚地了解哪些患者可能會進展，以便我們相應地調整治療方案。”
免疫檢查點抑製劑可以重新喚醒T細胞以增強針對癌細胞的免疫反應，已經徹底改變了皮膚癌擴散患者的治療效果和選擇。在某些患者中，他們可以引起戲劇性的反應，包括長期緩解，從根本上治癒了患者。但是，確定疾病進展風險最大的患者仍然沒有得到滿足。
為了解決這個問題，Kupper及其同事試圖確定T細胞的某些可測量特徵是否可以預測原發性黑色素瘤已切除且無疾病的患者的複發。 T1黑色素瘤（ 4mm）原發性黑色素瘤。研究團隊在獲取足夠的樣本以進行可靠研究方面面臨著獨特的障礙。與大多數腫瘤是由醫院的外科醫生切除的腫瘤不同，皮膚病變可以在私人診所和門診診所去除，這意味著標本不會集中在醫院環境中。此外，標本在取出後必須保存數年，從而延誤了其用於研究的可能性。為了收集足夠的樣本，Brigham的研究人員與澳大利亞黑素瘤研究所和丹麥西蘭大學醫院的同事合作，共享資源。當前的分析包括來自這些站點的患者的300多個樣本。
該小組將原發性黑色素瘤進展為轉移性疾病的患者的樣本與原發性黑色素瘤沒有進展的患者進行了比較。他們使用高通量DNA測序金好贏娛樂城Adaptive Biotechnologies的文章d，以分析腫瘤的T細胞庫。研究人員發現，在所有已確定的變量中，T細胞分數（TCFr；或病變中的細胞佔T細胞的比例）是患者進展的有力，獨立預測因素。即使對於麻將現金版病變厚度（T）相同的患者，TCFr仍可以預測哪些患者更可能患有轉移性疾病。 TCFr低於20％的患者比TCFr高於20％的患者更有可能患上疾病。例如，對於T3黑色素瘤（2-4mm厚）的患者，在原發病變切除後五年，TCFr較低的患者中有51％復發，而TCFr較高的患者中則為24％。
這項工作中使用的測試只能從市場上購買，僅供研究使用，目前在臨床上尚不可用。作者還指出，當前的研究是回顧性的，研究對像是已知結果的患者。還需要對尚未知道結果的患者進行前瞻性研究，以進一步驗證測試結果。如果被帶到診所，庫珀和他的同事們設想該測試可以加強當前的預測模型並改善患者護理。
“這是一個簡單，優雅的測試。它是定量的而不是主觀的，它可能能夠為有關疾病進展的預測增加價值。”庫珀說。 “將來，贏家娛樂城測試可以幫助我們量身定制治療方法；高TCFr的患者可能進一步從檢查點抑製劑治療中獲益，而低TCFr的患者可能需要額外的干預。”
參考：Pruessmann，W 等。 （2020）對原發性黑色素瘤T細胞的分子分析確定了處於轉移復發風險中的患者。 自然癌症。 DOI：10.1038 / s43018-019-0019-5
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