根據1月25日發表在《柳葉刀神經學》雜誌上的一篇論文,手術去除重症肌無力(MG)患者的胸腺是一麻將王換現金種罕見的自身免疫疾病,會影響神經肌肉功能,可在手術後長達五年的時間內提供重大的臨床益處。
該研究隨訪了68位患者,在進行了胸腺切除術(胸腺的手術切除)後長達五年。他們表現出的好處包括改善疾病結局,減少免疫抑製劑和減少因病情加重而住院治療。這些好處降低了醫療費用。
該論文描述了一項涉及MGTX的MG患者子集的擴展研究的結果,該文獻先前已發表過一項國際試驗,即使沒有胸部腫瘤的MG患者,也明確證實了胸腺切除術的益處。
由於診斷技術的改進和人口老齡化,已經有多達60,000美國人被診斷出患有MG,並且其發病率正在增加。 MG的症狀可能包括眼瞼下垂。模糊或雙重視力;說話,吞嚥和呼吸困難;和肌肉無力。
長期利益
進行本研究的國際團隊的主要作者吉爾•沃爾夫(Gil I. Wolfe)醫學博士說:“我們目前的研究結果增強了該原始研究中所見的胸腺切除術的益處,消除了對該手術益處以及這些益處持續時間的懷疑。”布法羅大學雅各布斯醫學院和生物醫學科學學院神經病學系系主任,羅斯瑪麗·史密斯(Rosemary Smith),UBMD神經病學系主席。 “我們確實希望新發現能逆轉明顯不願進行胸腺切除術的人,並且希望接受胸腺切除術的MG患者比例將會增加。”
沃爾夫(Wolfe)是MGTX主要試驗的臨床主席和主要作者,該試驗於2016年在《新英格蘭醫學雜誌》上發表,這是最長和最大的臨床試驗之一發發網-娛樂城MG歷史中的校準試驗。
這項對患者進行了三年隨訪的試驗是註冊送彩金首先要明確確認早期手術切除胸腺的益處tha娛樂城他的病程。將進行過手術的患者與未進行過手術的患者在疾病狀況以及他們需要多少皮質類固醇潑尼松方面進行了比較。進行胸腺切除術的患者控制疾病的潑尼松劑量減少了約三分之一,而且疾病的預後得到了改善。
研究人員進行了當前的研究,以確定該手術後可以持續多長時間。
沃爾夫說:“在先前的回顧性研究中,人們懷疑胸腺切除術的影響會持續超過三到四年。” “假設是在那之後,進行胸腺切除術的患者和未進行胸腺切除術的患者的改善率將是相同的。”
根據患者的臨床狀況,藥物需求和不良事件得出的新結果證明了這一假設是錯誤的。研究人員發現,從胸腺切除術獲得的益處持續到玩運彩即時比分術後五年,並且持續改善。娛樂城app僅超出藥物治療所見。
進行過手術並繼續服用潑尼鬆的患者與未進行過手術的患者相比,所服用的類固醇劑量要低得多。
更多患者無功能限制
使用該疾病的公認結果評估數據,例如定量MG評分(QMG)以及該疾病除某些肌肉無力以外沒有其他功能限制的患者比例(稱為最低表現狀態)。進行胸腺切除術的患者比未進行胸腺切除術的患者明顯多了。
沃爾夫說:“當您觀察接受胸腺切除術的患者的最低表現率時,在幾乎所有的MG患者中,它們的報告率幾乎都是最高的。”
他補充說,在胸腺切除術患者中看到的臨床益處的另一個重要結果是由此帶來的經濟利益。
“我們有證據表明,在手術後的三年和五年中,與醫療相比,住院治療(例如重症監護病房加重治療)的需求減少了約三分之二皇璽會娛樂城他說。
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參考:沃爾夫·G·I·卡米斯基·H·J·阿班·I·B·米斯曼·G·郭·H·C·馬克斯·A···戈勒姆(2019)。非胸腺性重症肌無力患者的胸腺切除術聯合潑尼鬆與玩運彩即時比分單獨潑尼鬆的長期療效:MGTX隨機試驗延長了2年。柳葉刀神經病學雜誌,0(0)。 https://doi.org/10.1016/S1474-4422(18)30392-2