神經絲發展變化:阿爾茨海默氏病的診斷進展

根據聖路易斯華盛頓大學醫學院和德國研究中心的一項新研究,簡單的驗血就能可靠地檢測出患阿爾茨海默氏病的人的腦部損傷跡象,甚至在他們出現混亂和記憶力減退之前。用於德國的神經退行性疾​​病。

研究結果於1月21日發佈在 自然醫學可能有一天可以用於快速且廉價地識別患有阿爾茨海默氏病以及其他神經退行性疾​​病(例如多發性硬化症,顱腦外傷或中風)的人的腦損傷。

華盛頓大學Mallinckrodt放射研究所放射學助理教授,該研究的作者Brian Gordon博士說:“這很容易將其納入神經病學診所的篩查測試中。” “我們在阿爾茨海默氏病患者中對其進行了驗證,因為我們知道他們的大腦會經歷很多神經變性,但是該標誌物並非特定於阿爾茨海默氏症。高水平可能是許多不同的神經系統疾病和傷害的跡象娛樂城推薦瑞斯。”

該測試可檢測神經絲輕鏈,一種結構蛋白大發網t構成神經元內部骨架的一部分。當大腦神經元受損或垂死時,蛋白質會洩漏到腦脊液中,從而使大腦和脊髓沐浴,然後從那裡進入血液。

已證明在人的腦脊液中發現高水平的蛋白質可提供有力的證據,表明其某些腦細胞已受損。但是獲得腦脊液需要脊柱抽水,許多人都不願意接受。高級作者Mathias Jucker博士是圖賓根德國神經退行性疾​​病中心細胞神經學教授,他與來自世界各地的Gordon及其同事一起研究了血液中蛋白質的水平是否也反映了神經系統的損害。

他們求助於具有罕見遺傳變異的家庭,這些遺傳變異導致阿爾茨海默氏症的發病年齡很低,通常是一個人50多歲,40多歲甚至30多歲。這些家庭構成了“顯著遺傳的阿爾茨海默氏病網絡”(DIAN)的研究人群,該網絡由華盛頓大學牽頭,正在研究阿爾茨海默氏病的根源。具有這種突變的父母有50%的機會將遺傳錯誤傳給孩子,任何繼承了變異的孩子都幾乎可以保證在與父母年齡相同的年齡出現癡呆症狀。這個時間表為研究人員提供了研究認知症狀出現之前的幾年中大腦中發生的事情的機會。

研究人員研究了參加DIAN研究的400多人,其中有247位攜帶早期發病的遺傳變異,還有162位未受影響的親戚。每個參與者以前都曾去過DIAN診所接受血液檢查,腦部掃描和完成認知測試。大約有一半被評估過一次以上,通常相隔大約兩到三年。

在那些具有錯誤基因變異的人群中,蛋白質水平在基線時較高,並隨時間升高。相比之金合發娛樂城下,具有健康形式基因的人的蛋白質水平較低且基本穩定。在預期會出現認知症狀的16年之前,就可以檢測到這種差異。

此外,當研究人員觀察參與者的大腦掃描結果時,他們發現蛋白質水平的上升速度跟著前突神經(參與記憶的大腦的一部分)變薄和縮539連碰算法小的速度有關。

“症狀出現的十六年實際上是在疾病過程的早期,但是我們能夠看到差異贏家娛樂城即使在那時也是如此。”該論文的共同第一作者之一華盛頓大學研究生斯蒂芬妮·舒爾茨說。 “這可能是一個很好的臨床前生物標誌物,可以識別那些將繼續出現臨床症狀的人。”

為了確定蛋白質血液水平是否可用於預測認知能力下降,研究人員收集了有關39位具有致病性變異體的人的數據,這些人在上次探訪後平均兩年後返回診所。參與者進行了腦部掃描和兩項認知測驗:迷你精神狀態測驗和邏輯記憶測驗。研究人員發現,以前血液蛋白水平迅速升高的人在再次訪問診所時最有可能出現腦萎縮的跡象,並且認知能力下降。

“重要的是要確認我們在晚期阿爾茨海默氏病中的發現,並確定必須評估神經絲變化以達到最佳臨床可預測性的時間,”德國DIAN研究負責人Jucker說。

各種神經系統損傷均可導致神經絲輕蛋白從神經元溢出並進入血液。路易氏體癡呆和亨廷頓舞蹈症患者的蛋白質水平很高;在爆發期間多發性硬化症患者和頭部受到衝擊後的足球運動員中,它們急劇上升。

可以使用一種商業試劑盒(與作者使用的非常相似)來測試血液中的蛋白質水平,但尚未獲得FDA的批准,可以台湾六合彩診斷或預測個人的腦部受損風險。在將這種測試用於患有阿爾茨海默氏病或​​任何其他神經退行性疾​​病的個體患者之前,研究人員將需要確定其中的蛋白質含​​量皇璽會娛樂城 血液太多了,在引起關注之前,蛋白質的水平會升高多快。

戈登(Gordon)也是心理學和腦科學的助理教授,他說:“幾年後,我可以在診所使用這種方法來識別個別患者的腦部損傷跡象。” “我們現在還無法告訴人們,‘五年內您將患有癡呆症。’娛樂城賺錢我為此努力。”

本文已由華盛頓大學醫學院在聖路易斯提供的材料重新發表。注意:材料的長度和內容可能已被編輯。有關更多信息,請聯繫引用的來源。

參考:

O.Preische,S.A。Schultz,Apel.A.,Kuhle.J。,Kaeser.S.A。,Barro.C。 Jucker,M.(2019年)。血清神經絲動力學可以預測有症狀的阿爾茨海默氏病的神經變性和臨床進展。 自然醫學doi:10.1038 / s41591-018-0304-3