在過去的25年中,很明顯帕金森氏病(PD)的某些症狀在運動症狀和臨床診斷出現之前的幾十年就已經出現,並且監測這些新出現的症狀可能會為疾病的起源和發展提供重要的見識。
專家在《帕金森氏病雜誌》的增刊中寫道,了解這一“前驅性”階段以及開發新的治療方法,可以使早期治療預防該病的發展。
PD是一種緩慢進行性疾病,會影響運動,肌肉控制和平衡。 “不同科學領域許多人的出色工作為前驅性PD概念鋪平了道路;也就是說,長達數年甚至數十年的階段,其中非運動性和輕微運動性症狀可能表明PD病理正在蔓延,但根據經典的基於運動的臨床標準,仍未達到診斷的閾值。”醫學博士Daniela Berg解釋說,德國基爾的基爾基督教阿爾布雷希茲大學神經病學系和捕魚達人序號加拿大蒙特利爾總醫院神經病學系Ronald B. Postuma博士。
作者將前驅期概念的主要錨點定義為:
- 廣泛接受的假設是神經變性過程贏家娛樂城PD中的ss傳播緩慢,可能始於腸道或嗅覺系統,最後涵蓋了許多神經系統
- 在典型的運動表現出現之前的數年至數十年中,對危險因素和臨床症狀的了解不斷增加,並且可能與影像學和組織病理學發現相關
- 縱向研究,觀察到風險和前驅標誌物不同組合的患者組向PD的轉化
作者和同事們構建了一個數學如何算出你的偏財運模型,從而可以計算個人的pe新球網娛樂城處於PD前驅期的超聲風險。正如他們指出的那樣,該模型存在一些局限性,例如轉換為PD所需的時間,年齡和性別因素以及前驅期無法檢測的亞型。這組作者指出:“ PD的前驅標準是研究標準,構成了應該不斷更新的過程的第一步。”
在前驅階段,生物標誌物和可穿戴技術(如手機)有望在更高的診斷準確性中發揮作用。生物標誌物研究以及定量運動評估的目標是使用由客觀測量產生的新數據,以實現對神經變性過程和可能的運動症狀的早期檢測。它還將促進早期階段神經保護試驗的發展。
作者希望看到解決的關鍵問題是:PD何時開始?什麼會定義疾病;還會是運動症狀嗎(可能是典型的大老爺539開獎結果娛樂城),或者將其作為黑紋狀體系統神經變性的生物標誌物證據萬來博娛樂城是否沒有運動症狀?是否會是非運動徵兆的某種組合?還是會基於類似於阿爾茨海默氏病變化的非臨床生物標記?
作者希望到2040年,將將前驅性標準納入積極的神經保護性治療計劃中,從而允許進行基於人群的篩查計劃,然後進行早期治療,並最終防止臨床PD的出現。
Berg博士和Postuma博士說:“我們的審查強調了對神經退行性疾病,尤其是PD進行早期診斷的重要性,目前主要是為了更好地了解該疾病。” “但是,將來,一旦我們進行了預防性治療,找到處於疾病早期階段的患者就變得至關重要,這樣我們就可以防止疾病的發展並影響生活質量。”
“今天,我們通過運動症狀的出現,人為地定義了帕金森氏症向明顯的PD的過渡,”美國密歇根州大急流市範安德爾研究所的醫學博士Patrik Brundin博士和美國馬里蘭州的J. William Langston評論道。 ,美國加利福尼亞州帕洛阿爾托市斯坦福大學病理學系,斯坦福大學烏德爾中心,《帕金森氏病雜誌》主編。
“到2040年,這些定義將leo娛樂城進行修訂,我們將更好地了解疾病過程的整個連續性。這將開闢更早應用的療法,並有望阻止發病。”
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參考:
Berg,D.和Postuma,R.B.(2018)。從前驅疾病到明顯的帕金森氏病:邁向2040年的新定義。《帕金森氏病》,第8頁(S1)。 doi:10.3233 / jpd-181457