近50年來，血液透析延長了慢性腎臟疾病患者的壽命。但是，當患者首先得知自己的腎臟已經衰竭並且必須進行透析才能生存時，這可能是死亡率的震撼。
這些患者通常已經患有糖尿病或高血壓多年-這些疾病因服藥方式和生活方式的限製而電競運彩怎麼買繁重。如果他們還沒有診斷的話，再加上一次透析，這是每週四小時，每週三小時的治療，很容易使他們陷入抑鬱。
在這種背景下，研究人員今天報告說，認知行為療法（諮詢）和舍曲林藥物這兩種療法可有效減少正在進行維持性血液透析的人的抑鬱症。該研究發表在 內科學紀事.
sstraline說：“ Sertraline稍微有效，但兩種治療方法似乎都對該人群有效。”信用卡娛樂城tudy的主要作者，華盛頓大學醫學院的醫學（腎髒病）教授Rajnish Mehrotra。 “醫師應選擇對患者可用的可接受的治療方法，並意識到每種方法都有其自身的負擔：認知行為療法需要每週一次，共10次療程，舍曲林是一種每日服用的藥，具有較高的患病風險。不良反應，例如噁心和頭暈。”
多中心隨機對照試驗包括贏家娛樂城 在美國三個大城市的41個透析設施中，有184名腎功能衰竭患者。所有患者均經過篩查並確定患有抑鬱症。
該試驗分兩個階段進行：首先，確定“參與訪談”對患者接受治療提議的影響；其次，比較兩種療法的療效。
t的一半任你博娛樂城患者被隨機分配接受訂婚面試，其中更充分地探討和討論了患者的抑鬱症狀；另一半收到了有關抑鬱症診斷的簡化陳述並提供了治療方案。
事實證明，方法對患者沒有影響：66％ hoya娛樂城參與組中有64％的人選擇了治療。
Mehrotra說：“令我驚訝的是，有多少人接受了治療。”與早先的研究結果相反，根據他的計算，只有17％接受透析和診斷為抑鬱的患者選擇了治療。
那些適合治療的患者在12週內（在透析期間分娩）隨機分配10次認知行為治療，或開具12週的每日舍曲林處方。
Mehrotra說，開始透析的人的中位年齡為62歲，而透析患者中不成比例的是種族和少數民族。 “總體而言，就教育程度，家庭收入和升職機會而言，這是一個社會經濟匱乏的人口。”
終末期腎臟疾病的人數也在增加。如今，今天有超過五十萬的美國人接受血液透析，以清洗血液中通常由腎臟濾出的雜質。539連碰意思現有文獻表明，在任何時候，這樣的患者中幾乎有三分之一符合抑鬱症的臨床標準。
但是，許多人對此病沒有任何照顧。
Mehrotra將短缺歸因於三件事：醫療服務提供者缺乏認可和診斷；由於病情持續的污名，患者不願承認沮喪的感覺；迄今為止，由於缺乏質量數據，普通人群中的抑鬱症治療在該患者人群中特別有效。
醫療保險和醫療補助服務中心在2016年開始解決這種情況，當時該中心開始要求每年對接受透析的醫療保險患者進行抑鬱症篩查。
Mehrotra承認，該指令妞妞運氣落在誰身上一直是不確定和緊張的根源。
“許多透析患者沒有初級保健醫生，而且我們的腎髒病專家還沒有接受過如何治療抑鬱症和/或提供這些治療方法的培訓。我認為我們必須以這種方式走出舒適區。”
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