T娛樂城廣告場的醫院感染控制技術

在一項大型的隨機臨床試驗中,比較了兩種感染控制技術的新發現已被納入進行試驗的美國社區醫院網絡中。該試驗評估了是否每天都要用抗菌劑洗澡。威博娛樂城ap洗必泰(CHG)-在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的患者中,加上鼻抗生素莫匹羅星-比用普通肥皂和水洗澡更有效地減少了醫院獲得的細菌感染。儘管總體上在整個人群中未發現兩個乾預組之間的統計學顯著差異,但研究人員確實發現,如果接受CHG /莫匹羅星干預,則有一部分患者(具有醫療設備的患者)會受益匪淺。

通過國立衛生研究院共同基金計劃發起了ABATE(主動沐浴消除)感染試驗,並由國立衛生研究院的過敏和傳染病研究所(NIAID)管理。該研究的結果今天在《柳葉刀》上刊登,該研究涉及HCA Healthcare系統中非重症監護室的約33萬名成年患者。加州大學歐文分校醫學院的Susan S. Huang,M.D.,M.P.H.領導了研究小組。

黃博士指出,先前在重症監護病房(ICU)進行的臨床試驗表明,通過CHG沐浴等方法可以顯著減少醫院獲得性感染。她說:“由於在ICU環境中進行細菌非殖民化有明顯的好處,因此我們進行了這項試驗,以確定類似的干預措施是否可以減少非ICU環境中醫院獲得性感染的發生,在大多數此類感染髮生的地方,”她說。非殖民化是指去除通常無害的皮膚表面細菌,但這些細菌可能在手術或其他程序後進入血流並引起感染,包括危及生命的敗血症。

在為期五個月的招募期間,整個HCA Healthcare系統中的53家社區醫院(包括194個非ICU單位)被隨機分配至研究的常規沐浴組或CHG沐浴加莫匹羅星組。五家醫院撤出,在為期21個月的干預措施中,每支醫院都剩下24家醫院。在此期間,該試驗的330,000名患者接受了130萬天的住院治療。

這項研究是通過使用已經在部門工作的員工和看護人員來實施的,旨在提高質量。黃博士說:“我們提供的資源包括指導電話,培訓活頁夾和為患者和護理人員提供的講義,以及與演員一起的培訓視頻,展示了護理人員如何回答患者對CHG沐浴的擔憂。”向參與醫院的14,000名工作人員提供了基於計算機的培訓。根據要求,試驗小組成員訪問了現場以展示CHG沐浴技術,但研究人員並未在整個試驗過程中都在現場。

在總體研究人群中,研究小組發現研究組之間沒有統計學上的顯著差異。但是,具有醫療設備(例如中央靜脈導管或腰部引流管)的患者受益於CHG /莫匹羅星的干預。在該部分患者中,與所觀察到的發生率相比,研究人員偏財運生肖發現血液感染減少了30%,抗生素耐藥細菌(包括MRSA和耐萬古黴素的腸球菌)下降了近40%完美娛樂城 在類似患者的標準沐浴臂試驗中。黃博士說,CHG沐浴對使用器械的患者的好處是顯而易見的。儘管他們僅佔全部非ICU患者總數的12%,但使用器械的患者細菌感染的風險卻高得不成比例:他們電競運彩分析佔MRSA和VRE臨床培養的37%,佔所有血液感染的一半以上。

NIAID主任Anthony S. Fauci,M.D.說:“ ABATE感染試驗是大規模,實用的臨床試驗可以在相對較短的時間內取得成功的一個很好的例子。該試驗也彰顯了partnerhi的價值。娛樂城推薦ptt研究人員與醫療保健提供機構之間的差距。”他說。

經典的臨床試驗通常會逐一招募和招募患者,並且往往是昂貴,費力且費時的。黃博士認為,實用的臨床試驗補充了經典臨床試驗的優勢,但是由於它們是在“現實世界”條件下進行的,例如,通過將質量改進策略納入現有的日常護理中,因此它們通常較便宜。

HCA Healthcare首席醫學官,新研究的合著者喬納森·佩林(Jonathan Perlin)博士說:“ ABATE感染試驗的結果已經納入感染預防工作中。” “ HCA系統正在使用這種非殖民化策略作為最佳實踐炫海娛樂城適用於我們179家附屬醫院中具有醫療設備的患者。”他說。

除了Huang博士和加州大學歐文分校的合作者之外,研究團隊還包括HCA Healthcare,哈佛醫學院和哈佛朝聖者醫療保健研究所,Rush醫學院以及疾病控制與預防中心的研究人員。它作為NIH合作實驗室的一部分進行了實用的臨床試驗,以解決重要的公共衛生問題。抗菌產品由Sage Products和MoInlycke提供。為該試驗提供產品的公司在ABATE感染試驗的設計,進行,分析或發布中沒有任何作用。 

有關ABATE感染試驗的更多詳細信息,請訪問www.clinicaltr。九州娛樂城ials.gov,使用標識符NCT0263867。

本文已由美國國立衛生研究院提供的材料重新發表。注意:材料的長度和內容可能已被編輯。有關更多信息,請聯繫引用的來源。

參考
黃SS等。在一般醫療和外科部門中,洗必泰與常規沐浴相妞妞機率比可預防多藥耐藥菌和全因血液感染(ABATE感染試驗):一項整群隨機試驗。柳葉刀DOI:10.1016 / S0140-6736(18)32593-5(2019)。