來自Case West的科研團539怎麼玩才會贏隊淘金娛樂城ERN儲備大學醫學院和克利夫蘭診所已經開發出一種新的方法來鑑定二線抗生素,這些二線抗生素可能有效殺死已經對一線抗生素產生抗藥性的細菌-可能有助於克服抗生素耐藥性。這項新研究為臨床醫生在決定哪種抗生素治療課程對患者最有效時提供了一種可供參考的方法。該方法基於由克利夫蘭診所的首席研究員,副研究員,醫學院的臨床助理教授Jacob Smith,醫學博士DPhil和同事創建的數學模型。
在最近 自然通訊。 在這項研究中,研究人員在60種不同情況下,使用了大量現成的針對E.coli菌株的抗生素測有無偏財運試了該模型的含義,這些E.coli菌株已經對廣泛使用的抗生素頭孢噻肟產生了抗藥性。通過使用大量的進化實驗,再加上全基因組測序,他們發現藥物對頭孢替尼最初產生耐藥性後更有可能有效博馬娛樂城斧頭Onc台灣娛樂城如果研究人員將這些發現擴展到更大範圍的初始療法中,則醫生應該能夠更準確地指出哪些後續抗生素可能可以對抗耐藥性超級細菌,從而克服當前方法的不足。
當細菌和真菌等侵入性細菌發展出超越通常用來清除細菌的抗生素的能力時,就會產生抗藥性。最終的超級病菌沒有被消滅,反而蓬勃發展,使過去曾被有效藥物治癒的患者生機勃勃,令人生病,甚至可能導致死亡。儘管已經知道了幾十年,但由於食品中抗生素的過度使用和處理時間的延長,問題正在惡化。贏家娛樂城吃病人。在美國,每年至少有200萬人感染了抗藥性細菌,結果導致至少23,000人死亡。
解決方案似乎顯而易見:開發新藥以勝過細菌,或使用其他抗生素來查看它們是否起作用。但是,根據塔夫茨藥物開發研究中心的廣泛使用預測,將普通藥物推向市場非常昂貴:27億美元。在過去的30年中,僅開發了幾種新的抗生素。另一個問題是:“雖然新抗生素可能帶來短期和中期的緩解,但細菌最終將開發出克服它們的方法,”斯科特說,他也是克里夫蘭診所轉化性血液學和腫瘤學研究系的內科醫生兼科學家。勒納研究所。 “然後,我們回到了開始的地方。這就是進化的過程。正如《紅色女王》在《透過窺鏡》中告訴愛麗絲,“需要盡一切努力才能將其保持在同一位置。”
這項研究的首席實驗師羅伯特·A·博諾默醫學博士,凱斯西儲大學的醫學,藥理學,分子生物學和微生物學教授,退伍軍人事務醫療中心路易斯·斯托克斯·克利夫蘭系醫療服務負責人明確表示,他和他的合著者並不反對開發新藥:“畢竟,這是過去所做的。例如,四環素和紅黴素是幾十年前開發出來的,當時對青黴素的耐藥性逐漸顯現,並且都被證明非常有效。儘管細菌會產生對新藥物的抗藥性,但這可能需要數年的時間。但是正確使用現有藥物可以為患者帶來更快的緩解,並有助於控制醫療費用。”
在這項新研究中,作者對60種對頭孢噻肟產生抗藥性的大腸桿菌菌株施用了一系列不同的抗生素。然後,他們評估了大腸桿菌的殺滅率是否比未對頭孢噻肟產生抗藥性的大腸桿菌殺滅率更高或更低。通過使用比通常情況大得多的試驗,研究人員克服了結果偏斜的問題,這可能導致臨床醫生推斷出替代抗生素的有效性比給予患者的有效性更高或更低。博諾莫說:“大量使用我們所謂的“進化複製”,明確說明了進化的固有隨機性。 “如果僅進行少量測試,您可能會錯失細菌對第二種抗生素的進化反應的複雜性。”
就替卡西林而言,該研究中測試的一種抗生素,研究人員發現,在60個重複實驗中,只有7個重複實驗(佔11%的時間)中,抗藥性大腸桿菌的死亡率比成對細菌高。大腸桿菌對頭孢噻肟不耐藥。這項研究說:“這意味著在89%的時間裡,這是治療頭孢噻肟耐藥的大腸埃希菌的第二種不良藥物。”炫海娛樂城的首席理論家丹尼爾·尼科爾(Daniel Nichol),DPhil在牛津大學計算機科學系攻讀博士學位期間進行了這項研究。作者發現,對於同一藥物家族中測試的其他藥物,其相似的低效率。 “這些發現是一個警告性警告,我們可能基於對有效性的試驗太少而開出後續藥物的處方,從而無意中增強了耐藥性。”
斯科特說:“本文是建立發現結果庫的第一步,臨床醫生可以參考該發現,以試圖確定如何應對面對CEF耐藥的大腸桿菌的患者以及最終的其他超級細菌。” “我們表明,不僅使用少數試驗的通用方法通常效果不如預期,而且可能通過浪費寶貴的時間和資源來對抗嚴重感染而實際上增加了患者的風險。”
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參考:Daniel Nichol, 等。 抗生素的附妞妞怎麼贏帶敏感性取決於進化的可重複性。 自然通訊。 (2019)DOI:https://doi.org/10.1038/s41467-018-08098-6