來自三個著名癌症中心的研究人員在一項發表為“論文全文”的研究中稱,注射轉基因病毒誘導人體自身的免疫細胞攻擊轉移性黑色素瘤,有效治療了將近40%無法手術切除的腫瘤患者。出版之前,請先在《美國外科醫生學院雜誌》網站上選擇“新聞”。
“我們在現實世界中的發現模仿了臨床試驗的發現,”通訊作者,北卡羅來納大學教堂山分校普通外科腫瘤學家,外科醫學系FACS的醫學博士David W. Ollila說。 “轉移性黑色素瘤現在已經不一樣了,因為我們正在刺激免疫系統攻擊癌細胞,而不是傳統的細胞毒性化療不僅殺死癌細胞,而且殺死正常細胞。”
研究人員評估了截至2018年10月1日的三年中使用他莫替尼laherparepvec(TVEC,由AMGEN Inc.出售的商標為Imlygic的產品)治療的80名成年患者。美國食品藥品管理局於2015年批准TVEC用於治療從IIIB期到晚期IV期轉移性黑色素瘤。 TVEC是一種轉基因皰疹病毒,包含已知的刺激因子娛樂城ptt 作為增加腫瘤的GM-CSF,發發網-娛樂城特異性免疫反應。
TVEC直接注射到醫生辦公室或診所的皮膚腫瘤中,患者可能會隨後離開,而不會受到化學療法或其他會影響人體免疫系統的抗癌藥物的嚴重副作用。奧利拉博士解釋說,刺激因子發出信號將白細胞吸引到腫瘤中,從而誘導人體激活的免疫系統殺死轉移性黑素瘤細胞。
研究人員報告說,有46%的參與者(37名患者)患有IIIB期疾病,31%(25)患有IIIC期疾病,1%(1)患有臨床IIID期疾病,20%(16)的癌症已擴散至治療時的遠處部位。患者接受TVEC五個週期的中位數。大多數研究患者(57%)在入選研究前已接受了某種形式的治療。
研究人員發現,39%的參與者(31例患者)對TVEC治療具有完全的局部反應,18%(14例患者)具有部分反應。奧利拉博士說:“很難忽略39%的回應率。”他指出,IIIB期疾病患者的局部完全緩解率甚至更高,IIIC期患者為26大樂透加碼%,IIID為0%,IV為6%。在12個月的中位隨訪中,有59%的IIIB期疾病患者未顯示出複發的跡象。
Ollila博士指出,這些發現超過了導致TVEC批准的臨床試驗的發現。的 金好贏娛樂城該臨床試驗的總緩解率為26.4%。*但是,該試驗的癌症患者中,有一部分已經擴散到包括肺在內的其他器官。
Ollila博士說,研究患者對TVEC的耐受性也很好。副作用是輕度和自我限制的;最常見的副作用是28%的參與者(22例患者)中的流感樣症狀,而化學療法和其他激活人體免疫系統的藥物的副作用可能很嚴重,包括噁心,嘔吐和免疫相關的毒性。只有五名患者因各種並發症(包括唇皰疹或感染)而停止治療。
Ollila博士說,這項研究的一個主要結論是,IIIB / C期或M1A期轉移性黑色素瘤患者可能比晚期癌症患者受益更多。他說:“我們報告的完全緩解率高於2015年臨床試驗,因為該臨床試驗包括TVEC療效有限的高危患者。”
這些研究結果提出了將TVEC與其他抗癌療法一起使用的問題,其中包括抑制其他藥物生長的藥物。任你博娛樂城各種類型的皮膚癌細胞。 “我們現在可以將TVEC與這些藥物結合使用並提高應答率嗎?”奧利拉博士說。 “同樣地下539公式的原理在轉移性默克細胞和局部晚期鱗狀細胞癌中是否可行?”後者是正在進行的臨床試驗的重點,Ollila博士及其合作者正在參與其中。
Ollila博士說,除化學療法外,另一種現有的皮膚癌治療方法是手術切除腫瘤,但這也是有問題的。 “我們知道,外科醫生最終將達到手術切除不再可行的地步。”該研究最令人信服的發現是它支持TVEC注射作為黑色素瘤的一種選擇。 Ollila博士補充說:“看來傳統化學療法已不再具有治療這種疾病的作用。”
佛羅里達州坦帕市莫菲特癌症中心的FACS醫師Jonathan S. Zager和佐治亞州亞特蘭大的埃默里大學醫學院的FACS醫師Keith A. Delman指導線上麻將賭博了此項研究,並擔任研究負責人與Ollila博士合著。
隨著博士。 Ollila博士的合著者Zager和Delman是UNC外科的醫學博士Raphael J. Louie和UNC醫學的醫學博士Frances Collichio。 Moffitt癌症中心醫學博士Matthew C. Perez,醫學博士Amod A. Sarnaik和醫學博士JamesSun。埃默里大學醫學博士Mohammad Raheel Jajja和FACS醫學博士Michael Lowe。
Zager博士透露了與Amgen,Array BioPharma,默克,Delcath Systems,Philogen,Castle Biosciences和Provectus Biopharmaceuticals的關係; Collichio博士透露了與Amgen和諾華的關係;佩雷斯博士透露與安進的關係。 Sarniak博士披露了與Iovance Biotherapeutics,B4CC Inc.和Provectus的關係。 Ollila博士和其他研究的合著者沒有相關的關係要披露。
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參考:Raphael J.Louie, 等。 Talimogene Laherparepvec治療的現實結果:M必發網娛樂城多機構經驗。美國外科醫生學院學報。可用網址:https://www.journalacs.org/article/S1072-7515(19)30024-9/fulltext。